周二，2022年11月1日(每日健康新闻)——美国预防服务工作组(USPSTF)建议，在绝经后慢性疾病的一级预防中，对做过子宫切除术的人不建议联合使用雌激素和黄体酮，或单独使用雌激素。这些建议形成了发表在11月1日的《美国医学协会杂志》上的最终建议声明的基础。

北卡罗来纳RTI国际大学教堂山循证实践中心的Gerald Gartlehner医学博士和公共卫生硕士及其同事为USPSTF更新了激素治疗在降低慢性疾病风险方面的益处和风险的证据。数据包括20个试验39145人和3个队列研究1155410人。研究人员发现，与安慰剂相比，仅使用雌激素的参与者患糖尿病和骨折的风险较低，但胆囊疾病、中风、静脉血栓栓塞和尿失禁的风险增加。与安慰剂相比，雌激素+黄体酮的使用显著降低了结肠直肠癌、糖尿病和骨折的风险，但增加了浸润性乳腺癌、胆囊疾病、中风、静脉血栓栓塞、可能的痴呆和尿失禁的风险。

基于这些研究结果，美国预防服务工作组(USPSTF)适度确定地得出结论，在子宫完好的绝经后人群中，雌激素和黄体酮联合使用对慢性疾病的一级预防没有净效益。对于做过子宫切除术的绝经后患者，美国预防服务工作小组(USPSTF)有一定的确定性地得出结论:单独使用雌激素对慢性疾病的一级预防没有净效益。美国预防服务工作小组(USPSTF)建议，对于那些做过子宫切除术的绝经后慢性疾病的一级预防，不建议联合使用雌激素和黄体酮，也不建议单独使用雌激素(D建议)。

美国预防服务工作小组的一名成员在一份声明中说:“重要的是，这一建议只适用于那些考虑通过激素治疗来预防绝经后慢性疾病的人。”

证据报告

最后的建议声明

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